La Bronchiolite

C'est quoi??
La bronchiolite est une infection aiguë des poumons d'origine virale, qui touche surtout les bébés et les jeunes enfants. Elle se caractérise par une inflammation des bronchioles, ces petits canaux à la suite des bronches qui conduisent l'air aux alvéoles pulmonaires. Les petits qui en sont atteints ont une respiration difficile et sifflante.

Cette maladie fait partie des cinq causes d'hospitalisation les plus fréquentes chez les enfants de moins de deux ans. Intervenir rapidement est primordial puisque les complications peuvent être sérieuses.

L'automne et l'hiver sont les saisons où les bronchiolites sont les plus fréquentes.

C'est contagieux??
Oui!!!! Le virus en cause se transmet par les voies aériennes, et peut être transporté par des objets souillés, les mains, les éternuements et les sécrétions nasales.

Les symptômes???
- rhume avec importants écoulements nasaux, éternuements, toux plutôt sèche, fièvre légère, refus de manger.
- Durant les deux à cinq jours suivants : fièvre, toux quinteuse, respiration sifflante, difficile et rapide, serrement de la poitrine lorsque l'enfant essaie de respirer (lutte respiratoire).
- Signes liés à une déshydratation : parfois, la maladie entraîne une déshydratation liée au fait que l'enfant tousse trop pour absorber du liquide par la bouche. Dans ce cas, le bébé peut se montrer irritable, avoir la langue et les lèvres sèches, pleurer sans larmes et cesser d'uriner.
- Signes d'aggravation :
- plus de 40 respirations par minute;
- 200 pulsations cardiaques par minute;
- coloration bleuâtre de la peau, des ongles et des lèvres causée par le manque d'oxygène;
- râles crépitants (durant l'inspiration, une succession de bruits secs se fait entendre).
N. B. Dans la forme bénigne, la respiration sifflante ne dérange pas outre mesure l'enfant. Celui-ci mange et dort sans problème. Si l'enfant a plus de trois épisodes durant l'année, on parlera d'« asthme du nourrisson ».

Et la prévention???
Il faut surtout éviter les risques associés à la transmission par les mains ou l'air (toux, éternuements). Voici quelques mesures simples pour mettre la chance de son côté :
- se laver souvent et soigneusement les mains;
- ne pas mettre l'enfant en présence de personnes infectées. À noter que le séjour en garderie augmente de manière significative le risque d'être infecté par le virus respiratoire syncytial. En période d'épidémie, il sera donc préférable de ne pas inscrire l'enfant dans une garderie avant l'âge de six mois pour prévenir les formes graves de bronchiolite;
- pas de bisous!! Cette recommandation s'applique en particulier aux frères et aux soeurs qui fréquentent des lieux à risque en période d'épidémie : école, garderie, etc.;
- ne pas exposer l'enfant à la fumée secondaire, que ce soit à la maison ou dans les lieux publics;
- désinfecter quotidiennement les objets (biberons, jouets, ustensiles de cuisine, etc.) et les surfaces mises en contact avec le jeune enfant.

Dans tous les cas de bronchiolite, il faut consulter un médecin !!! et il peut y avoir des risques de complication suivant l'âge des enfants plus ou moins grave.
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De bonnes habitudes à metttre en place dès le début de notre pratique professionnelle.
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